Когда больных COVID-19 госпитализируют

23 октября 2020 г. 10:23
1045
0
Когда больных COVID-19 госпитализируют

Объяснил свердловский минздрав.

Свердловский минздрав разослал по больницам региона краткий справочник критериев тяжести и схем лечения COVID-19, в котором уточняется, в каких случаях больных госпитализируют, а в каких — оставляют лечиться дома или в центре временного содержания (амбулаторно). Протоколы описаны в документе, опубликованном на сайте ТФОМС.

Амбулаторное лечение назначается при легком течении заболевания, когда у пациента:
- температура меньше 38 градусов,
- есть небольшой кашель,
- слабость, нет одышки при физической нагрузке,
- частота дыхания (число вдохов и выдохов) меньше 22 раз в минуту,
- уровень кислорода в крови больше или равен 95%.

При этом уточняется, что если у больного, лечащегося дома, частота дыхания возрастет, уровень насыщения кислородом снизится до 92% или температура тела держится в районе 38,5 и выше более трех дней, то его необходимо экстренно доставить в ковидный госпиталь.

Среднетяжелой формой COVID-19, с которой начинается госпитализация, считают такое течение заболевания, при котором:
- температура тела выше или равна 38 градусам,
- уровень насыщения крови кислородом ниже 95%,
- частота дыхания больше 22 раз в минуту,
- уровень СРБ в сыворотке крови больше 10 миллиграммов на литр,
- поражение легких до 50% (должны наблюдаться как минимум два из четырех критериев).

Тяжелой формой коронавируса считается такая, при которой:
- частота дыхания более 30 раз в минуту,
- уровень кислорода в крови меньше либо равен 93%,
а также наблюдается один из нескольких критериев, среди которых:
- снижение уровня сознания,
- возбужденное состояние,
- нестабильная гемодинамика,
- КТ с поражением легких от 50% до 75%,
- наблюдение признаков полиорганной дисфункции.

При таком развитии событий больных доставляют в отделение реанимации.

Крайне тяжелое течение COVID-19:
- температура от 38 до 39 градусов,
- острая дыхательная недостаточность,
- септический шок,
- полиорганная недостаточность,
- поражение легких более 75%.

В документе также указано, в каких случаях пациентам стоит назначать кислородную терапию и переливание плазмы. Кислород подается тем больным, у которых уровень насыщения кислородом крови менее 92%. Причем начинать медики должны с неинвазивных ИВЛ. Плазму выписывают тяжелым больным с острым респираторным дистресс-синдромом или при неэффективности лечения в течение 21 дня.

Пандемия COVID-19 была объявлена ВОЗ в марте 2020 года. По последним данным, в Свердловской области за все время было зарегистрировано 33,6 тыс. заболевших коронавирусной инфекцией. Из них 25,7 тыс. человек уже выздоровели, 728 — умерли. За 21 октября медики выявили 259 новых заболевших. Неделю назад новых больных было 213, месяц назад — 131.

(Фото - Яромир Романов / Znak.com )

© Znak.com

Сообщите новость
Пришлите свою новость или расскажите о проблеме в редакцию
Гипермаркет видеонаблюдения Dahua Pervouralsk
Мы
СТ Практик