ЕКАТЕРИНБУРГ. 24 января. Министр здравоохранения Свердловской области Михаил Скляр провел селекторное совещание по вопросам организации медицинского обслуживания населения в 2007 году.
В обсуждении приняли участие исполнительный директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области Борис Чарный, представители управлений здравоохранения муниципальных образований, главные врачи центральных городских больниц, руководители фармацевтических складов.
Михаил Скляр рассказал собравшимся, что с 1 января, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России, реализация дополнительного лекарственного обеспечения претерпела некоторые изменения. А именно: введено поквартальное квотирование финансового обеспечения бесплатных рецептов, как для Свердловской области в целом, так и для каждого муниципального образования. Общегодовая квота региона по финансированию программы дополнительного лекарственного обеспечения нынче составляет 1,144 миллиарда рублей. При этом финансовая емкость программы по 1 кварталу этого года уменьшилась в два раза сравнении с четвертым кварталом прошлого года. Ужесточены требования и по качественным характеристикам заявок – не менее 30 процентов в них должны составлять препараты отечественного производства.
Как пояснил Борис Чарный, федерация вынуждена была пойти на такие меры, так как в течение прошлого года в реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения произошел неоправданный крен в сторону «удорожания рецепта». Так, по нашему региону средняя стоимость льготного рецепта, предъявленного к оплате из федерального бюджета, выросла за год с 260 рублей до 670 рублей. То есть распространенной стала практика назначения дорогих лекарств, но отнюдь не самых лучших. Во многом это вызвано неурегулированностью взаимоотношений между больницами и аптеками, отметил Борис Чарный. Кроме того, в полтора раза увеличился и объем выписанных рецептов, в то время как количество льготников сократилось за счет отказа в пользу монетизации. Иными словами, врачи стали выписывать льготные рецепты в некоторых случаях неоправданно. Такая ситуация привела к тому, что уже на конец 2006 года количество заявок отложенного обслуживания возросло катастрофически. Так, на настоящее время из декабрьских заявленных 151 тысячи рецептов, 40 тысяч до сих пор находятся в состоянии ожидания. А это значит, что за счет таких немотивированных льготных назначений кто-то не сможет вовремя получить жизненно важные препараты. Особо много отложенных заявок приходится на такие города, как Екатеринбург, Новоуральск, Лесной, Дегтярский, Ивдель.
Для устранения этой негативной тенденции принято решение изменить подход в обеспечении льготников России лекарственными средствами. Областной министр здравоохранения подчеркнул, что порядок назначения и выписки лекарственных средств, а также форма рецептов, выписываемых отдельным категориям граждан при оказании дополнительной медицинской помощи, с 1 января 2007 года не изменились. Кроме того, Михаил Скляр отметил, что аптеки, не вошедшие в федеральную программу, продолжат работать по областной программе «Доступные лекарства».
В ходе селекторного совещания медики обсудили еще один важный вопрос, касающийся реализации приказа министра здравоохранения Свердловской области от 26 декабря минувшего года о мерах по упорядочению практики оказания платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения.
Михаил Скляр рассказал, что областным министерством здравоохранения на основе результатов плановых проверок, проведенных в 2006 году, работы пейджера «Доверие», проанализирована практика оказания платных медицинских услуг учреждениями здравоохранения.
Михаил Скляр отметил, что, к сожалению, участились случаи различных нарушений требований действующих нормативных актов, в частности, Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации». К примеру, нередко с пациентов взимается плата при оказании медицинских услуг под предлогом оформления «разового страхового полиса по добровольному медицинскому страхованию» («монополис»), в рамках договоров добровольного медицинского страхования оказываются отдельные виды медицинских услуг, предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий, что влечет двойную оплату одной и той же услуги. Сотрудники лечебно-профилактических учреждений зачастую являются одновременно и агентами страховых компаний. Нередко разрешенные платные услуги оформляются через добровольное медицинское страхование по произвольным тарифам. В женских консультациях и родильных домах с женщин во время беременности и родов взимается плата за медицинские услуги, либо женщина принуждается к оформлению договора добровольного медицинского страхования, несмотря на полноценное финансирование учреждении родовспоможения за счет губернаторской программы «Мать и дитя» и средства родовых сертификатов. Отмечены факты грубого обращения с пациентами, нарушения принципов врачебной этики и деонтологии.
Выявленные недостатки и нарушения, в первую очередь, бьют по малообеспеченным слоям населения (пенсионерам, студентам, детям) и дискредитируют государственную политику в сфере здравоохранения, отметил министр.
В ходе совещания областной министр здравоохранения уведомил участников селектора, что отныне в соответствии с приказом в каждом лечебном учреждении должен быть наведен порядок. Михаил Скляр заявил, что проверки по исполнению приказа начнут проводиться уже в ближайшие дни, и предупредил главных врачей лечебных учреждений о персональной ответственности за наведение порядка, в случае неисполнения которого они будут строго наказаны вплоть до отстранения от занимаемой должности.

© Первоуральск Онлайн